Aw: ukoronowana tarcza pięciopolowa z herbami Korony, Litwy i Snopkiem Wazów, pod nią znak wartości 3, wokół legenda SIGIS 3 D G-REX P M D L
Rw: jabłko królewskie, nad nim skrócona data 2-2, niżej herb Sas, wokół legenda MONE NO-REG POLO
waga: 1,11 g
Kop. 860
Górecki B.22.2.d (F1)